La Wallonie lance une campagne ambitieuse pour lutter contre l'obésité, une condition qui touche un pan important de la population et dont l’impact sanitaire et économique est majeur. Les dernières enquêtes belges montrent des niveaux d’obésité élevés, avec des spécificités régionales marquées. Cet article présente les repères épidémiologiques essentiels, les axes stratégiques concrets et les implications pour la santé publique en Wallonie.
L'obésité est un problème de santé complexe et multifactoriel qui nécessite une approche tout aussi complexe pour être efficacement combattu. En Wallonie, les autorités sanitaires ont donc décidé de prendre le taureau par les cornes en proposant un plan d'action qui s'attaque à la fois aux causes et aux conséquences de cette épidémie silencieuse.
Comprendre l'Obésité en Wallonie
- Prévalence chez l’adulte : Selon les données les plus récentes, 49 % des adultes belges sont en surpoids (IMC ≥ 25) dont environ 18 % en obésité (IMC ≥ 30). En Wallonie, la situation est plus défavorable que la moyenne nationale. Sur la base de l’Enquête de consommation alimentaire 2022-2023, 22 % des Wallons présentent une obésité (contre 16 % en Flandre). Lorsque l’on regarde spécifiquement les adultes de 18 à 64 ans, la proportion atteint 25 % en Wallonie. Ces écarts confirment une charge plus élevée au sud du pays.
- Enfants et adolescents (2–17 ans) : L’Enquête de santé 2023-2024 indique qu’en Wallonie 22,5 % des jeunes sont en surpoids et 5,1 % en obésité (estimations ajustées). Ces valeurs actualisent les tendances de long terme observées en Belgique, où le surpoids pédiatrique a augmenté entre 1997 et 2018.
- Déterminants : Au-delà des facteurs individuels (alimentation, sédentarité, susceptibilité génétique), les données belges mettent en évidence un gradient socio-économique : les prévalences sont plus élevées dans les milieux moins favorisés, avec des différences régionales persistantes.
Conséquences médicales : L’obésité augmente le risque de diabète de type 2, d’hypertension, de maladies cardiovasculaires, de certains cancers, ainsi que d’atteintes psychosociales (stigmatisation, détresse). Les coûts se répercutent directement sur le système de soins et la société à travers l’absentéisme et la perte de productivité.
Stratégies de la Nouvelle Campagne
Pour être efficace, la campagne s’aligne sur les recommandations nationales et européennes en combinant actions structurelles et accompagnements ciblés :
- Milieux de vie (écoles & communes) : Déploiement de parcours santé communaux et d’ateliers « bouger 60 min/jour » ; renforcement des repas équilibrés en cantines et mise en place de “nudges” nutritionnels (meilleure visibilité des options saines). Un suivi d’indicateurs locaux — participation, aptitude cardio-respiratoire simple, part de menus conformes — est prévu.
- Prévention clinique ciblée : Orientation rapide vers des consultations diététiques et du coaching en activité physique pour les personnes à risque (IMC ≥ 30 ou IMC ≥ 27 avec comorbidités), avec le soutien des mutuelles, maisons médicales et outils d’e-santé.
- Inégalités sociales : Priorisation des quartiers à forte vulnérabilité via des subventions à l’inscription sportive, des ateliers cuisine à budget contraint et une meilleure accessibilité des infrastructures.
- Communication & littératie en santé : Messages uniformisés fondés sur des preuves (portions, boissons sucrées, sommeil, temps d’écran), témoignages locaux et outils simples pour lire les étiquettes alimentaires. Les campagnes antérieures ont montré l’importance d’éviter les messages culpabilisants, en privilégiant les bénéfices concrets sur la santé et le bien-être.
Évaluation continue : Mise en place d’un tableau de bord régional avec des objectifs chiffrés à 3–5 ans : réduction de 2 points de pourcentage d’obésité chez les 2–17 ans et stabilisation chez les adultes, suivies par les enquêtes Sciensano.
Implications pour la Santé Publique
- Impact sanitaire attendu : Même une baisse modeste de la prévalence d’obésité se traduit par une diminution du diabète de type 2, de l’hypertension artérielle et des maladies cardiovasculaires, améliorant ainsi la qualité de vie globale. Les projections nationales 2025–2030 soulignent l’urgence d’agir pour infléchir la courbe actuelle.
- Coûts évités : L’INAMI et Healthy Belgium estiment les coûts directs liés à l’obésité à environ 1,46 milliard d’euros (2018). En incluant l’excès pondéral (surpoids + obésité), les coûts additionnels pour le système de santé atteindraient 3,33 milliards d’euros par an, sans compter les pertes de productivité. Une réduction progressive de la prévalence permettrait donc des économies récurrentes substantielles.
Réduction des inégalités : Agir sur les déterminants sociaux — accessibilité des infrastructures, coût des aliments sains, accompagnement personnalisé — est essentiel pour réduire le gradient régional et socio-économique observé en Belgique.
Conclusion
La nouvelle campagne contre l'obésité en Wallonie est un pas en avant significatif dans la lutte contre cette épidémie. En s'attaquant aux causes profondes et en promouvant un mode de vie sain, elle offre une lueur d'espoir pour de nombreux Wallons confrontés à cette condition. Toutefois, son succès dépendra de l'engagement de tous les acteurs de la société — individus, institutions et décideurs — dans la durée.
Sources :
- Sciensano – Enquête de consommation alimentaire 2022-2023 : prévalences nationales et régionales.
- Sciensano – Enquête de santé 2023-2024 : tableaux Wallonie (adultes, 2–17 ans).
- Sciensano / Healthy Belgium – Disparités socio-économiques chez l’enfant.
- Healthy Belgium – Coût de l’obésité et de l’excès pondéral.
- Healthy Belgium – Projections 2025–2030.